Skip to main content
Home
ศูนย์กู้ชีพ"นเรนทร" โรงพยาบาลราชวิถี

Main navigation

  • Home
  • Hero on the Road
  • เกี่ยวกับศูนย์กู้ชีพ "นเรนทร" โรงพยาบาลราชวิถี
  • Emergency medicine review
  • เนื้อหาวิชาการ
  • การฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้าน
User account menu
  • Log in

Breadcrumb

  1. Home

Hyphema: เรื่องใกล้ตาที่ไม่น่าพลาด

  • Reset your password
Profile picture for user phaller
By phaller, 20 June, 2008

ภาวะเลือดออกในช่อง Anterior chamber หน้าเลนส์​ เป็นอีก ภาวะบาดเจ็บที่พลาดกันได้บ่อย ทั้งการตรวจพบและแนวทางใน การรักษา การตรวจตาผู้บาดเจ็บอยู่ในขั้น Secondary survey (ใน Primary survey ดูแค่ pupil) เมื่อผู้บาดเจ็บอยู่ในท่ายืนหรือนั่ง จะเห็นเป็นระดับของเลือดจากการตกลงสู่เบื้องล่างของเม็ดเลือด แต่หากตรวจในท่านอนหงาย จะไม่เห็นระดับดังกล่าว ถ้ามีเลือด ออกไม่มาก อาจทำให้พลาดได้ง่าย จึงต้องอาศัยความช่างสังเกต,​ช่างสงสัยของผู้ประเมิน แนวทางในการรักษา แยกออกตามกลไกการบาดเจ็บเป็น

o Penetrating injury ต้องมองหาว่ามี Ruptured cornea หรือ Ruptured globe ร่วมด้วยหรือไม่ (ถ้ามีต้องรักษาด้วย)

o Blunt injury แนะนำให้นอนหัวสูง ประมาณ 30 องศา ร่วมกับ Absolute bed rest,​ ปิดตา ให้ยาแก้ปวด, sedate ที่สำคัญคือ Admit เพื่อเฝ้าระวังภาวะความดันในลูกตาเพิ่ม สูงขึ้น (Increased intraoccular pressure) และเกิดเลือดออกซ้ำ (Re-bleeding) ในช่วง 3 วัน โดยพบว่า Re-bleeding รุนแรงกว่า ครั้งแรกได้

Tags

  • ophthalmology
  • trauma
  • วิชาการ

EM Review slideshow

Rapid Sequence Intubation
Heat stroke review
Previous Pause Next

User menu

  • Log in
RSS feed

ศูนย์กู้ชีพ "นเรนทร" โรงพยาบาลราชวิถี

เลขที่ 2 อาคารศูนย์กู้ชีพนเรนทร โรงพยาบาลราชวิถี แขวงทุ่งพญาไท เขตราชเทวี กรุงเทพมหานคร 10400

ติดต่อเรา

Powered by Drupal